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【设备简介】
窄谱uvb, 即NB-UVB ,是一种相对来说比较新的皮肤病治疗方法。 窄谱UVB是一种新型的牛皮癣、白癜风等慢性病的治疗技术。通过某一波长的紫外线照射皮损,产生光化学反应或调节免疫反应等作用,从而达到治疗某些顽固性皮肤病的目的。
【设备产生】
1976年,Fischer发现313nm的紫外线能有效治疗银屑病。
随后,人们在对UVB波谱的研究和银屑病的治疗过程中发现,290~300nm波长的UVB仅产生皮肤灼伤(即红斑效应和角质形成细胞坏死)而无治疗作用,但311nm的NB-UVB则可产生最佳的皮肤治疗效果而不产生灼伤。
【设备特点】
传统的宽谱UVB灯发射波长范围在280-330纳米的光,而临床研究表明,300纳米以下的光能导致严重烧伤,并能增加患皮肤癌的机率。因此,311窄谱UVB发射的 311-312纳米波长范围的光则被认为是最安全有效的光。
【治疗原理】
311窄谱UVB治疗仪是一种新型的针对白癜风的治疗系统。是通过特定波长的紫外光照射的一种物理、光化学疗法,通过某一波长的紫外线照射皮损,产生光化学反映或调节免疫反应等作用,从而达到治疗某些顽固皮肤病的目的。临床研究表明,300纳米以下的光能导致严重灼伤,并能增加患皮肤癌的机率。因此,311窄谱UVB发射的311-312纳米波长范围则被认为是最安全有效的光。
【治疗优势】
1 诱导T细胞死亡
有学者让银屑病患者双侧对比照射311nmNB-UVB与UVB,结果发现NB-UVB照射后患者表皮、真皮中CD3细胞计数减少,同UVB相比差异有显著性,表明NB-UVB对银屑病良好疗效在于诱导T细胞死亡。
2. 对朗格汉斯细胞的影响
朗格汉斯细胞是皮肤局部重要的抗原递呈细胞。研究发现经311nmNB-UVB照射后朗格汉斯细胞数目大幅下降,抑制朗格汉斯细胞递呈抗原能力和自然杀伤细胞功能,减轻皮肤炎症反应。
3 对尿刊酸的影响
尿刊酸是皮肤中的主要光线受体,天然以反式尿刊酸存在,NB-UVB使皮肤中的顺式尿刊酸增加导致自然杀伤细胞活性降低。
4 对细胞因子的作用
NB-UVB可以抑制淋巴细胞增殖,白介素、干扰素降低,而这些细胞因子的下调分别对炎症性疾病和变态反应性疾病的发生和严重程度产生重要影响。
5 对黑素细胞的影响
NB-UVB对白癜风有明显的治疗作用,推测主要是产生的多种细胞因子刺激毛囊外多根鞘多巴胺阴性的无色素黑素细胞增殖,产生黑素并移行到色素脱失部位致色素恢复,同时NB-UVB的免疫作用使移行及增殖的黑素细胞免遭破坏。
6 红斑效应
NB-UVB的最小红斑量是UVB的4倍左右,说明NB-UVB更不容易发生红斑效应,这一特性保证了治疗时可以使用更高的照射剂量,从而获得更好的疗效。
7 致癌率低
由于DNA的吸收峰值为265nm左右,而NB-UVB则避开了DNA的吸收峰,即不易引起DNA突变,从而降低其致癌性。
【治疗效果】
311nm窄谱UVB的出现,使大幅度提高照射强度、缩短治疗时间的安全照射成为现实,大大提高了各类皮肤病的治疗效果。如近年来研究发现<295nm UVB无抗牛皮癣的作用,而300—313nm的UVB具有最佳的抗牛皮癣活性作用,临床实践表明311nm窄谱UVB的疗效优于传统光疗;311窄谱uvb也是一种新的治疗白癜风方法,患者皮损经过光疗后可使皮肤中的酪氨酸酶活性增加,促使黑素细胞合成增多,从而达到治愈的目的。 其良好的疗效和极少的不良反应使NB-UVB的治疗前景广阔。
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